Serviço Público Federal

Universidade Federal Fluminense

PRESTAÇÃO DE CONTAS | Auxílio Financeiro à Pesquisador (Para organização de eventos)

Identificação do Proposto

NOME DO PESQUISADOR Clique aqui para digitar texto.	MATRÍCULA Digite aqui.
TELEFONE DE CONTATO Clique aqui para digitar texto.	E-MAIL Clique aqui para digitar texto.
CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO A QUE PERTENCE Clique aqui para digitar texto.

NOME DO EVENTO Clique aqui para digitar texto.	LOCAL DE REALIZAÇÃO Clique aqui para digitar texto.

Auxílios Solicitados

Item da Despesa	Concessão	Valor	Total pago pela PROPPI	R$ Valor
Passagem ☐Aérea ☐ Terrestre	☐Sim ☐Não	R$ Valor
Diárias	☐Sim ☐Não	R$ Valor	Total das Despesas	R$ Valor
Material de Consumo	☐Sim ☐Não	R$ Valor	Saldo *O saldo não utilizado deverá ser devolvido (GRU)	R$ Valor
Serviço Pessoa Jurídica	☐Sim ☐Não	R$ Valor

Relatório das Atividades Realizadas

DESCRIÇÃO RESUMIDA DAS ATIVIDADES REALIZADAS E AVALIAÇÃO DO EVENTO Clique aqui para digitar texto.

Apresentar os seguintes documentos nas situações pertinentes: Bilhetes de passagens (ida e volta) Recibo de pagamento de diárias Folder do evento Nota Fiscal referente a compra de material e prestação de serviço devidamente atestada Relação de documentos comprobatórios

Niterói, ____ de ________________ de ________.

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Assinatura do Pesquisador Beneficiado Assinatura e Carimbo do Coordenador